Aos leitores do meu site:
Estou escrevendo este texto introdutório nesta página e em algumas outras mais acessadas para passar informações importantes e pertinentes aos objetivos do meu trabalho.
O objetivo inicial e primordial do site é trazer informações novas e questionamentos importantes acerca do conhecimento científico humano, em particular da medicina e afins, ampliando nossos pontos de vista para aspectos inusitados do ser e do saber humanos.
Sendo assim eu questiono aqui os limites do conhecimento científico e alopático, esperando que as pessoas analisem a saúde de uma forma mais complexa e que os médicos revejam seus conceitos cristalizados em suas formações específicas.
Mas alguns temas acabaram virando fontes pessoais de consultas e esclarecimentos que fogem ao propósito do site, tais como análise de exames particulares e dúvidas em relação à conduta de outros colegas meus, a maioria alopatas.
No momento deste esclarecimento eu tenho em média 1.000 acessos por dia e estou com 1.759 perguntas respondidas e 581 à espera de resposta, o que está inviabilizando a publicação de novos temas e novas páginas (66 atualmente).
O que eu percebo também é que as pessoas leem apenas o texto principal e não se atém às perguntas respondidas por outros leitores, fazendo com que muitas perguntas sejam repetitivas, assim como suas respostas.
O que eu espero, a partir deste aviso, é que as pessoas leiam tudo o que está escrito no texto e também tudo o que está escrito nas outras páginas relacionadas ao tema, antes de fazer a pergunta, que provavelmente já está respondida em outro lugar.
Espero, também, que as pessoas levem aos seus médicos o endereço do meu site e convidem os seus médicos a lerem os textos para que eles ampliem sua visão pessoal e a saúde no Brasil possa melhorar de uma forma bem mais ampla e benéfica.
Muitas perguntas feitas são casos de emergência médica e este site não é da Ecco Salva, SIATE ou dos bombeiros que atende aos pedidos de urgência. Uma pessoa uma vez escreveu que estava se afogando e queria saber o que fazer naquele momento!
Enfim, o objetivo principal é passar novas informações e formar novas opiniões e por isso agradeço se você, leitor, passar estas ideias para frente, para seus amigos e para seus médicos, o que já será de grande valia.
Abraços a todos.
Alergia e Intolerância ao Leite de Vaca
A alergia às proteínas envolve princípios completamente diferentes da intolerância à lactose. Não existe alergia à lactose, pois, sendo um açúcar, a lactose não apresenta alergenicidade. Diversas proteínas podem causar alergia, incluindo as do leite, do ovo, do trigo e do amendoim, dentre outras. Entretanto as proteínas do leite e as do ovo são as que causam maiores problemas às crianças de pouca idade.
Nas proteínas do leite existem mais de 30 sítios alergênicos, que podem causar problemas. O que ocorre na alergia é a produção de grandes quantidades de imunoglobulinas (Ig’s) contra os sítios alergênicos, causando reações as mais diversas.
No caso da alergia, é muito difícil mudar os sítios ativos das proteínas, tornando-os inativos. A melhor forma é eliminar da alimentação as proteínas que contêm os sítios alergênicos ativos. Em alguns casos, ocorre também o que se chama de alergia cruzada, ou seja, os sítios alergênicos ocorrem também em proteínas de outros alimentos, além do leite de vaca.
A alergia verdadeira é uma reação envolvendo o sistema imunológico do corpo, com formação de anticorpos nas células brancas do sangue. O sistema imunológico combate os invasores estranhos ao corpo usando os anticorpos. Quando esses invasores são bactérias e vírus perigosos, a resposta imunológica é necessária e desejável. No caso da alergia às proteínas do leite, por outro lado, a resposta imunológica seria desnecessária, além de causar diversos problemas.
O que causa a alergia ?
A alergia é causada em crianças por proteínas que não existem normalmente no leite humano e que são introduzidas na nova alimentação do bebê. As proteínas do leite mais envolvidas na alergia são as caseínas, a beta-lactoglobulina e a alfa-lactoalbumina.
A “alergia verdadeira” é causada pelas imunoglobulinas E (IgE), em resposta à presença destas proteínas consideradas como antigênicas pelo sistema imunológico das crianças. A IgE causa liberação de substâncias vaso-ativas por alguns tipos de células, que causam problemas. O uso exclusivo do leite humano até aos seis meses de vida, reduz significantemente a incidência cumulativa de alergia ao leite de vaca, durante os primeiros 18 meses de vida.
É muito comum a alergia às proteínas do leite ?
Nos adultos, a alergia pode ser considerada rara, parecendo ser mais comum em mulheres. Entretanto, pessoas de todas as idades podem apresentar alergia às proteínas do leite de vaca pela primeira vez, desde a adolescência até a idade adulta.
Embora o leite de vaca esteja implicado com problemas de alergia, cerca de 50% das pessoas apresentam alergia simultânea às proteínas de outros alimentos, incluindo ovos, soja, amendoim, achocolatados, laranja, peixes e trigo. Cerca de 50 a 80 % das pessoas que apresentam alergia ao leite também podem apresentar alergia a inalantes alergênicos, como pólen, pêlos de animais, mofo, poeira de carpetes etc.
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Ovo |
Amendoim |
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Soja |
Frutos do Mar |
Quais são os sintomas da alergia ao leite ?
Diagnosticar alergia às proteínas dos alimentos requer muitas análises por parte dos médicos. A alergia pode ocorrer em mais de um alimento e os sintomas são os mais diversos. Isto torna difícil distinguir se os sintomas são devidos à alergia ao alimento ou a outros problemas. Os sintomas da alergia podem ser classificados em seis tipos:
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Sistema Gastrointestinal |
Sistema Respiratório |
Olhos |
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Cólica, Vômito |
Nariz escorrendo, Espirros, Tosse, Congestão,Asma, Bronquite, Coceira no nariz, Sintomas de gripe, Respiração difícil |
Olhos lacrimejantes |
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Sistema Nervoso Central |
Pele |
Outros sintomas |
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Irritabilidade |
Eczema, Dermatite |
Infecção no ouvido Perda de peso Suar em excesso Baixo rendimento escolar Dificuldade de convivência Depressão Choque anafilático |
Geralmente, mais de um sistema do corpo estão envolvidos nas reações alérgicas. Os sintomas gastrointestinais são os mais comuns. Como pode ser observado, as reações realmente são muito diversas, dependendo de cada caso. Os sintomas da alergia podem surgir imediatamente ou até várias horas ou dias após a ingestão do alimento.
Tipo 1 – Os sintomas iniciam dentro de 45 minutos da ingestão de pequenas quantidades do alimento, causando principalmente problemas na pele, eczema e urticária. Pode também apresentar problemas respiratórios (nariz escorrendo, chiado etc.) ou gastrointestinais (vômito e diarréia). Estas crianças normalmente têm concentração de IgE elevada.
Tipo 2– Os sintomas iniciam diversas horas após a ingestão, apresentando, principalmente, sintomas de vômito e diarréia.
Tipo 3– Os sintomas aparecem depois de 20 horas, ou até mesmo dias, após a ingestão, incluindo diarréia, com ou sem reações respiratórias ou na pele.
A alergia que se manifesta rapidamente tende a ser facilmente diagnosticada e é detectada no teste da pele (IgE). Por outro lado, a alergia que se manifesta muito depois da ingestão não é facilmente diagnosticada e tende a produzir doenças crônicas que às vezes, não são relacionadas facilmente com sua causa. O diagnóstico preciso, feito por um profissional, é essencial para que a causa seja determinada.
Clique para ampliar
Imunoglobulina IgE
A alergia às proteínas pode desaparecer?
Se o leite for excluído da dieta por dois a três anos, a pessoas tem cerca de 80 % de chances de tolerar leite em pequenas quantidades. Estudos tem sugerido que, aproximadamente, um terço das crianças e adultos perdem a condição de alérgicos após evitarem os produtos de laticínios que causam a alergia por dois ou três anos. Entretanto, os pacientes com hipersensitividade a amendoim, nozes, peixes e crustáceos raramente perdem sua condição de alérgicos. Além disso, estes quatro alimentos é que causam a maioria das reações alérgicas que podem causar a morte por choque anafilático.
O tempo necessário para a alergia desaparecer depende da severidade da reação inicial. As pessoas que apresentaram sintomas de reações sistêmicas geralmente deixam de ser alérgicas depois daquelas que apresentavam sintomas de urticária em volta da boca.
Como a alergia pode ser diagnosticada?
Somente as reações ao leite que ocorrem após poucos minutos podem ser diagnosticadas com a da análise de sangue ou teste na pele, porque estes testes detectam a IgE que está envolvida na reação imediata. Cerca de 60% das reações ao leite são do tipo de reação tardia e, talvez, não apresentem resultados positivos nas análises de sangue ou pele.
Quais são os alimentos que podem causar alergia com mais freqüência?
O leite, ovo, crustáceos, peixes, nozes, trigo, frutas cítricas e amendoim são os alimentos que causam a maioria dos problemas de alergia. A alergia ao leite pode começar em qualquer idade, mas é mais comum em crianças com problemas de alergia na família. Felizmente, a alergia na maioria das crianças tende a diminuir ou desaparecer dos quatro aos seis anos.
Onde está o leite:
Manteiga, algumas margarinas, queijo, creme de leite, chocolate, sorvete, bolo, pudim, empanados, suflês, molhos, tortas, leite condensado, iogurte, farinha láctea, achocolatados, entre outros. Nos rótulos, evite Lactose, caseína, caseinato, proteína do soro, betalactoglobulina, alfalactalbumina.
Alergia X intolerância
A intolerância à lactose (açúcar do leite), que tem como sintomas mais comuns náusea, dores abdominais, diarréia ácida e gases, é mais um fator que confunde os especialistas. Diferentemente da alergia, não é preciso deixar de ingerir leite ou derivados. Normalmente basta controlar a quantidade.
Margarina x creme vegetal
Atenção alérgicos ao leite. Toda margarina contém até 3% de gordura láctea, leite ou soro de leite em sua composição, portanto deve ser evitada. Apenas os chamados cremes vegetais – alimentos produzidos com óleos vegetais, água e outros ingredientes — estão livres de leite em sua formulação. Como as embalagens são semelhantes, é bom sempre verificar os rótulos. Confira o quadro abaixo:
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Cremes vegetais (que não contém leite) |
Margarinas (que contém leite) |
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Becel® Margarella® Soya® |
Ciclus® Delícia® Doriana extra cremosa® Doriana Yofresh® Leco® Mila® Primor® Qualy® Vigor® |
Alguns produtos que não contém leite na composição:
Todos os rótulos devem ser lidos antes de comprar o produto
Chocolate em pó: Garoto; Toddy, Nestlé, Frades
Chocolate em barra e para cobertura: chocolate meio amargo – garoto
Cereais: Novo Milke de Vitamina c/ frutas e cereais, Neston vitamina c/ cereal, Sucrilhos banana – kellogg’s, Froot loops – kellogg’s, Corn flakes – enriquecido c/ cálcio – kellogg’s, Cereal de milho – superbom, Neston flocos de cereais, Mucilon de milho – Nestlé, Mucilon de arroz – Nestlé, Nestlé 3 frutas, Nestlé banana e aveia, Nestlé arroz c/ amido de milho.
Biscoitos: Cream-craker – marcas: nabisco, parmalat, danone, triunfo, tostines, marilan, mabel, adria, club, social, Minibit’s – nabisco, Triggy – nabisco, coco – são luiz / marilan, maizena – marcas: mabel, triunfo, maria – marcas: dunga, extra aveia e mel – são luiz neston biscoitos de cereais c/ frutas – Nestlé.
ATENÇÃO:
Algumas massas frescas tem leite ou margarina na composição, portanto não devem ser consumidas;
Algumas sopas “prontas” contém leite, queijo ou margarina, portanto não devem ser consumidas;
Pratos prontos (exemplo: lasanha, Strogonoff, pizza, pastéis, etc) podem conter leite, queijo, margarina, creme-de-leite, portanto não devem ser consumidos;
Não comprar produtos que contenham leite, soro de leite, caseína, caseinato na composição.
Doces e bolos que contém doce-de-leite, leite condensado, chantily, chocolate ao leite, ricota, ou qualquer outro alimento que contenha leite não devem ser consumidos.
Leite de vaca x leite de cabra
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A quantidade de gorduras e de proteínas do leite de cabra são semelhantes ao do leite de vaca, a diferença está na qualidade destes nutrientes.
O tamanho das partículas de gordura no leite caprino é menor, facilitando o processo de digestão. E mais: não possuem aglutinina substância presente no leite de vaca que une as partículas gordurosas, formando um coalho mais difícil de digerir.
A digestão e a absorção do leite de cabra é duas vezes mais rápida em comparação ao leite de vaca, por isso, é indicado para crianças e idosos desnutridos.
Na gordura do leite de cabra é encontrado duas vezes mais os ácidos capróico, caprílico e cáprico, que são indicados para os pacientes em tratamento da síndrome de má-absorção de alimentos e nos distúrbios intestinais.
Para completar o leite de cabra tem 20% menos colesterol quando comparado ao de vaca.
Outro benefício do leite de cabra é estimular a produção de insulina, o hormônio responsável pela entrada de açúcar dentro da célula, e para a produção de energia, graças a presença de substâncias bio-ativas, o IGF-1.
E as proteínas? A quantidade encontrada no leite de cabra e no de vaca é a mesma, mas existe uma grande diferença na composição delas. Por isso, na presença de alergia à proteína do leite de vaca, o de cabra é o mais indicado.
Composição média nutricional do leite de vaca e de cabra (100 ml).
| Nutriente | Leite de vaca | Leite de cabra |
| Energia | 63 calorias | 65 calorias |
| Proteínas | 3,2 g | 3,4 g |
| Carboidratos | 4,8 g | 4,4 g |
| Gordura | 3,5 g | 3,8 g |
| Colesterol | 14 mg | 11 mg |
| Fósforo | 93 mg | 111 mg |
| Potássio | 152 mg | 204 mg |
| Magnésio | 13 mg | 14 mg |
| Cálcio | 119 mg | 134 mg |
| Ácido fólico | 5 mcg | 1 mcg |
Leite de cabra é uma alternativa para alérgicos ao leite de vaca
Estima-se que 3% a 8% das crianças do mundo com menos de 3 anos são alérgicas às proteínas do leite de vaca . Já em relação ao leite de cabra esse valor aproxima-se de zero. Como alternativa ao leite de vaca é o uso de fórmulas à base de soja. Entretanto, de 25% a 50% dessas crianças também apresentam sintomas de intolerâncias às fórmulas.
Não confunda intolerância à lactose com alergia às proteínas do leite. A intolerância costuma melhorar com o passar do tempo, por causa do amadurecimento do sistema digestivo. Já a alergia, é causada por uma predisposição genética e tende a acompanhar a pessoa por toda a vida.
O leite de cabra tem sido um substituto satisfatório nos casos de crianças e adultos alérgicos às proteínas do leite de vaca, que são: caseína alfa-s1 e lactoalbumina .
A caseína do leite de cabra tem uma estrutura diferente, ele possui caseína-ß, caseína alfa-s2 e pouca quantidade de caseína alfa-s1. Isto explica a boa tolerância ao leite de cabra pelas pessoas que são sensíveis ao leite de vaca.
Diferenças entre o leite de vaca e de cabra
1. O leite de vaca possui coloração branca e opaca, ligeiramente mais viscoso que a água. É consumido no seu estado natural ou na forma de outros produtos lácteos como queijos, iogurtes e manteiga.
2. Já o leite caprino é mais claro (porque a cabra converte 100% do beta-caroteno em vitamina A), tem odor um pouco mais forte e é bastante utilizado na fabricação de queijos.
O leite de cabra pode ser usado da mesma maneira que se usa o de vaca , inclusive na fabricação de derivados lácteos como iogurtes, queijos de forma, queijos finos, doce de leite, requeijão, sorvetes, bolos e cremes.
477 comentários
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Olá Dr. o meu filho de três anos apresentou alergia a leite de vaca ficou sem leite e derivados durante um ano, negativou os exames e foi liberado, agora os novos exames deram alergia MODERADA novamente! Preciso tirar tudo que é de leite denovo?
Obrigada.
Dr. concluindo minha pergunta, meu filho tomou leite de soja por um ano, lendo seus artigos sobre a soja, não me sinto segura para dar novamente, o alergista dele e super a favor da soja, acha a soja a melhor coisa do mundo, por qual leite devo substituir? de cabra? de arroz?… Me ajude por favor!! Mto obrigada.
Autor
Joana:
Pode experimentar o de cabra, primeiramente, porque normalmente ele não causa alergias.
Mas se houver alguma reação, experimente o leite de arroz.
Abs.
Autor
Joana:
Se o leite for excluído da dieta por dois a três anos, a pessoas tem cerca de 80 % de chances de tolerar leite em pequenas quantidades. Estudos tem sugerido que, aproximadamente, um terço das crianças e adultos perdem a condição de alérgicos após evitarem os produtos de laticínios que causam a alergia por dois ou três anos. Entretanto, os pacientes com hipersensitividade a amendoim, nozes, peixes e crustáceos raramente perdem sua condição de alérgicos. Além disso, estes quatro alimentos é que causam a maioria das reações alérgicas que podem causar a morte por choque anafilático.
Dr Paulo, meu filho com 40 dias de vida foi diagnosticado com refluxo importante,na epoca me aconselharam a fazer dieta retirando leite e derivados e eu faço desde então. pois ele ainda está com leite materno. Porém quando ele estava com 4 meses começou com uma assadura e diarréia explosiva, essa assadura durou quase 3 meses. Na epoca me mandaram tirar da alimentação soja, carne vermelha, mas não adiatou nada. Então fiu à uma gastropediatra que disse que podia ser uma intolerancia à lactose e me pediu pra uasr lactase toda vez que eu o amamentasse, porém percebi que a diarréia só parou mesmo quando entramos com sopa na dieta dele. Usei a lactase até um meis e meio atrás e ele não teve mais nada. Depois que passou o auge da assadura fiz o teste de tolerãncia a lactose e teve um aumento de 20mg de glicose apos o a ingestão da lactose e fiz tambem uma pesquisa de ige para soja e leite e deu negativo. Agora, meu filho está com 11 meses e a médica me disse pra eu ingerir algum alimento com leite pra ver se ele já melhorou, mas tenho muito medo, pois as assaduras foram horríveis e tenho medo que elas voltem. Gostaria que o senhor me aconselhasse se devou ou não já comer alguma coisa com leite e como devo ir introduzindo esses alimentos na minha alimentação e depois de quantos dias vou saber se realmente ele não tem mais nada. Desde já agradeço.
Gláucia
Autor
Gláucia:
Esta sua história está muito estranha e confusa para mim: quem tomou a lactase? Você ou ele? E quem fez o Teste da Lactase? Você ou ele?
A mal-absorção da lactose é confirmada pelo exame de Intolerância à lactose por um aumento da glicemia menor que 20 mg % (Pereira et al., 1982), o que indica que o resultado ficou no limite da normalidade.
A IgE só dá positiva em 4% dos casos de “alergia verdadeira, tipo I ou por IgE”; o restante só dá positivo para IgG.
A Intolerância à lactose não é alergia e existem crianças que têm alergia ao leite de vaca tomado pela mãe e que passa seu leite materno.
Por favor, esclareça estas dúvidas, ok?
Abs.
Dr quem tomou a lactase foi meu filho e quem fez o exame de tolerancia à lactose também foi ele. Ele tomava lactase quando mamava em mim, e eu fAzia dieta com restrição do leite. grata
Autor
Gláucia:
Bem, agora está mais claro o problema dele. Vamos por parte: 1. Se ele teve um aumento de 20 mg de glicose com a ingestão da lactose, ele não tem Intolerância à Lactose; além disso, os intolerantes à lactose têm sintomas às vezes graves após o teste de intolerância, pela sobrecarga ingerida. 2. A Intolerância à lactose é uma doença relacionada ao leite de vaca e não ao leite materno; estudos mostram que há mais ou menos 5.000 anos os europeus desenvolveram uma mutação genética para produzir a lactase que quebra o açúcar do leite de vaca, quando o homem iniciou a criar o gado e beber o seu leite. Como esta mutação aconteceu na Europa, são atualmente intolerantes genéticos à lactose cerca de 90% dos asiáticos (chineses, japoneses, filipinos, coreanos etc.), 75% dos negros, árabes, judeus, gregos cipriotas, esquimós, índios e cerca de 15 % dos europeus (leia em http://emedix.uol.com.br/not/not2002/02jan14nut-nn-ual-lactose.php). 3. Também por isso que você só percebeu que a diarréia dele “só parou mesmo quando entramos com sopa na dieta dele”. 4. Portanto, se ele teve alguma reação ao leite de vaca que você ingeriu não é pela Intolerância à Lactose, mas pela alergia tipo IgG4 das proteínas do leite. 5. Além disso, se você evitou o leite de vaca e ele continuou tendo a diarreia, esta não era causada por nenhum dos dois fatores: intolerância ou alergia, ok?
Resumindo, o caso dele continua sendo necessário investigar mais: ele ainda tem a diarreia? O que ele está comendo atualmente além do leite materno? Ele precisa fazer mais exames e você pode usar o leite de vaca e seus derivados por um dia inteiro e observar os sintomas que ele apresentará ou não; de qualquer forma, se ele tiver sintomas, será por 1 a 3 dias e eles irão desaparecer com a retirada do leite de vaca, ok?
Abs.
meu irmão de 2 anos e 2 meses e ao 1 mês de vida descobrimos a sua alergia a leite de vaca ,e só agora fizemos o exame (IgE)RAST e o resultado foi Alfa-lactoalbumina 0,03kUA/L, beta-lactoglobulina 0,06kUA/L, e caseina 0,04kUA/L,e falta muito tempo pra chegar a consulta médica e estamos curiosos pra saber , poiis ja pesquisei na net ,ate quando avistei esse site e me imteressei a ler e resolvir perguntar, gostaria muito de saber. tha!!
Abraçoos!!
Autor
Erica:
Confirme se os valores são mesmo 0,03; 0,04 e 0,06, porque os resultados abaixo de 0,36 são negativos:
FAIXA CLASSE NÍVEL DE ATOPIA
Até 0,35 KU/L 0 Ausente / Indetectável
0,36 a 0,69 KU/L 1 Baixo
0,70 a 3,49 KU/L 2 Moderado
3,50 a 17,49 KU/L 3 Elevado
17,50 a 49,99 KU/L 4 Muito elevado
50,00 a 99,99 KU/L 5 Muito elevado
> ou = a 100 KU/L 6 Muito elevado
Dr. Paulo Maciel o meu pai fez cirurgia de ulcera a 27 anos ele tem 57 anos o medico diagnosticou essa semana o gastro mau de damping, intolerância a lactose e refluxo não senti confiança ou esclarecimento suficiente somos de Blumenau SC e já estamos procurando outro medico, gostaria de saber referente a sua alimentação estamos preocupado pois não nos informou referente a sua alimentação não sabemos se pode comer creme vegetal pois em algumas marca em sua composição acido folico isso ataca o refluxo pão é feito sem leite mas o fermento tem acido folico, me tire essa duvida e se possivel passar uma lista de alimentos todos que pode esta comendo. obrigada carla
Autor
Carla Becker:
Você citou 03 doenças diferentes e por isso preciso descrevê-las individualmente.
A Síndrome de Dumping (SD) também é chamada de “esvaziamento gástrico rápido”, ocorre quando a parte inferior do intestino delgado (jejuno) enche-se rapidamente com alimento não digerido no estômago, causando desagradáveis efeitos digestivos. A SD também pode ser desencadeada em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica devido ao consumo de carboidratos simples (açúcar, balas e doces) ou carboidratos com alto índice glicêmico.
Há duas variantes da SD: precoce e tardia. A SD precoce normalmente começa durante ou imediatamente após uma refeição.Os primeiros sintomas da SD são: cólicas abdominais, inchaço, palpitações, náuseas, vômitos, inchaço, diarréia e falta de ar. Em contrapartida, a SD tardia ocorre normalmente 1 até 3 horas após a ingestão. Os sintomas da SD tardia incluem: tonturas, fraqueza e fadiga.
Pacientes que sofrem de SD precisam mudar os seus hábitos alimentares: consumir várias pequenas refeições por dia – de preferência incluindo alimentos que são mais pobres em carboidratos, especialmente os açúcares refinados. Além disso, eles não devem beber líquidos com a comida. Por último, os doentes devem assegurar que todos os alimentos sejam mastigados completamente.
Já os sintomas mais comuns da Intolerância à Lactose são náusea, dores abdominais, diarréia ácida e abundante, gases e desconforto. A severidade dos sintomas depende da quantidade ingerida e da quantidade de lactose que cada pessoa pode tolerar. Apesar de os problemas não serem perigosos, eles podem ser bastante desconfortáveis.
A intolerância à lactose ocorre devido à inabilidade para digerir quantidades significativas do açúcar do leite, a lactose. Esta inabilidade resulta da falta de quantidade suficiente de uma enzima (lactase) no interior das vilosidades do intestino (dobras internas do intestino). Este problema ocorre com cerca de 25% dos brasileiros. A dieta deve incluir pequenas quantidades de leite e seus derivados, já que a resposta dos pacientes é variável.
As pessoas diferem nas quantidades de lactose que podem ingerir: alguns podem tomar um copo de leite sem problemas, mas não podem tomar dois copos. Outros podem consumir queijos curados, mas não podem consumir queijos frescos. O controle da dieta para as pessoas intolerantes depende de se experimentar os limites que cada um suporta, usando a tentativa e erro.
Para aquelas pessoas que reagem a pouca quantidade de lactose, é possível encontrar no mercado leite cuja lactose foi hidrolisada na indústria, antes de ser comercializado. Já existe no mercado brasileiro leite UHT hidrolisado, ou com baixo teor de lactose, sendo produzido por diversas empresas. Este tipo de leite é semelhante ao leite UHT, com sabor normal, contendo todos os nutrientes do leite, apesar de ser um pouco mais doce. Já existe também o leite hidrolisado em pó. O leite hidrolisado pode ser usado para fazer iogurte, bolos, pudins etc. e não causará problemas de intolerância.
Para diminuir os episódios de refluxo, além de pesquisar a existência de alguma alergia alimentar, são necessárias algumas mudanças nos hábitos de vida do paciente:
1. Elevar a cabeceira da cama (mais ou menos 15 a 20 cm; pode ser um tijolo em cada pé da cama).
2. Nunca deitar após a refeição (aguardar cerca de 2 horas)
3. Evitar alimentos que favoreçam o refluxo: frituras, alimentos gordurosos, tomate, cebola, alho, chocolate, mentolados, chá preto, chá mate, chimarrão, café, refrigerantes e bebidas gasosas, bebidas alcoólicas, doces concentrados.
4. Fazer várias refeições ao dia, de 3 em 3 horas, em menor volume.
5. Não fumar.
6. Evitar medicamentos que favoreçam o refluxo, tais como: Teofilina, aminofilina, anticolinérgicos, betabloqueadores, nitratos, bloqueadores de canais de cálcio.
7. Evitar medicamentos irritantes da mucosa, tais como: Quinidina, tetraciclina e derivados, AAS, antiinflamatórios.
Quanto ao ácido fólico, até onde eu sei, a sua deficiência está associada a diarréia, refluxo gástrico e vermelhidão lingual, mas desconheço que o seu uso cause Refluxo, ok?
Abs.
Dr Paulo
Minha filha vai fazer dois anos mes que vem, o ige dela para leite é altissimo, maior que 100 kul, e para ovo 12 kul descobrimos com 7 mezes a alergia, e a cada 6 mzs fazemos novos exames e parece aumentar a cada vez, aquina minha região (Passo Fundo| Rio Grande do sul), não sinto segurança em nenhum especialista, gostaria de saber se vc atende pacientes ou se me indica algum profissional que possa me ajudar.
Autor
Emilia:
O caso de sua filha é grave mesmo, e deve ser atendido com muita atenção e cuidados.
No RS, procure por este médico: http://www.cmbiologica.com.br/.
Acredito que ele possa ser-lhe muito útil.
Abs.
Bom dia Dr. a médica alergista me pediu uns exmes e um deles é expecífico para leite passei ontem com ela e ela pediu que eu tirasse o leite de vaca de leite e seus derivados, e hoje ele foi ao pediatra e ele me disse que não é tanto assim o caso do filho me tira essa dúvida por favor. (IgE Rast Especificada para Leite o resultado foi 0,83 kUA/L e também IgE Rast Especificada para Beta Lacto Globulina 0,79)
Autor
Marisa:
Os valores para este exame são:
FAIXA CLASSE NÍVEL DE ATOPIA
Até 0,35 KU/L 0 Ausente / Indetectável
0,36 a 0,69 KU/L 1 Baixo
0,70 a 3,49 KU/L 2 Moderado
3,50 a 17,49 KU/L 3 Elevado
17,50 a 49,99 KU/L 4 Muito elevado
50,00 a 99,99 KU/L 5 Muito elevado
> ou = a 100 KU/L 6 Muito elevado
Como o pediatra disse, realmente “não é tanto assim”: ele está na classe 2, “moderada”.
O problema é que com a continuação do uso a sua resposta alérgica pode agravar e esta classe “subir”.
O ideal é suspender o uso do leite e derivados por 2 a 3 anos, pelo menos, ok?
Abs.
Dr paulo maciel tenho uma bebe de 11 meses que desde 7 meses foi diagfnosticada com APLV fiz o exame e deuF14 classe0 > 0,10 e F2 clase 0<0,10.isso é positivo ou negativo?
Autor
Flavia:
F14 é RAST para soja. Se deu 0,1, é negativo:
FAIXA CLASSE NÍVEL DE ATOPIA
Até 0,35 KU/L 0 Ausente / Indetectável
Abs
Bom dia Dr minha filha tem 6 meses e aos 3 meses ofereci a ela o NAN após 1h da ingestão ela começou a ter vomito só o vomito chegou a ficar desacordada e ate ficou internada aos 4 meses tentamos o aptimil e foi a mesma coisa mas dessa vez foi mas fraco e não precisou ir pra o hospital ai o pediatra pediu que tentasemos o leite de vaca diluido em água mas tbm após 2h ela vomitou e agora aos 6 mese ofereci um biscoite de polvilho e após 2h ela vomitou tudo, mas coisa de 2h ela já estava boa eu amamento ela no peito mas não presenta nada não passa mal, não tem sangue nas fezes nada,agora suspendi td tenho medo de dar e ela ficar ruizinha será que ela tem alergia a proteína do leite o que poso fazer vou levar ela no pediatra de novo será q tem com diagnósticar.
Autor
Vanessa:
Pelos sintomas relatados, ela tem mesmo alergia tipo I, por IgE, ao leite de vaca.
O médico tem que pedir os seguintes exames para ela:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
Abs.
Oi Dr Paulo, há um certo tempo estou com uma alergia, fiz um ige que o medico passou e o resultado foi 29 KU/L
ainda não fui ao medico mais pelo que já vi o resultado esta bem a baixo da minha faixa da idade, ate porque tenho 21 anos e o resultado deu uma soma de crianças de 3 anos.
o que faço?
abraços.
Autor
Janiele:
O resultado deste exame não é por idade, mas pelos índices:
FAIXA CLASSE NÍVEL DE ATOPIA
Até 0,35 KU/L 0 Ausente / Indetectável
0,36 a 0,69 KU/L 1 Baixo
0,70 a 3,49 KU/L 2 Moderado
3,50 a 17,49 KU/L 3 Elevado
17,50 a 49,99 KU/L 4 Muito elevado
50,00 a 99,99 KU/L 5 Muito elevado
> ou = a 100 KU/L 6 Muito elevado
O valor de 29 KU/L indica que sua alergia é de classe 4, “muito elevada”, ok?
Abs.
Bom dia.
Meu filho tem 2 anos e tem alergia a proteina do leite de vaca. Gostaria de saber se tem algum tratamento alternativo com acumpultura para poder curar a alergia?
Obrigada
Autor
Tamiris:
As alergias têm fundo genético e os tratamentos paliativos são retirada e afastamento do produto alergênico e alopatias.
Muitas vezes o afastamento por 1 a 3 anos do produto elimina os sintomas da alergia, porque dessensibilizam as células responsáveis pelo reconhecimento do mesmo como “corpo estranho”; é este mesmo fenômeno responsável pela perda da eficácia de vacinas tipo febre amarela e tétano.
Nas verdadeiras alergias alimentares, o sistema imune do organismo reage a determinados alimentos como se fossem potencialmente perigosos. Para se defenderem destes invasores, as células do sistema imune produzem moléculas chamadas “anticorpos”. Infelizmente, esta reação incita outras células especializadas, os mastócitos, a libertar uma substância chamada “histamina”. É a histamina que provoca os sintomas alérgicos.
Os tratamentos mais eficazes são as vacinas dessensibilizantes, a Imunoterapia Ativada e a Lisadoterapia.
Abs.
Boa tarde, Dr. Paulo estive lendo as perguntas e respostas e não entendi esta onde diz que ha vacinas dessensibilizantes, minha filha tem 2anos e 4meses desde os 6meses descobri a intolerancia ao leite no primeiro exame IGE deu 1,76 no segundo um ano depois deu 5,7 aumentou bastante mas na epoca que fiz o primeiro ainda amamentava nao retirei o leite de minha dieta por mais dois meses… depois excluimos o leite total dela que toma supra soy sem lactose, tenho que refazer o exame mas tenho medo nao ter baixado os valores porque neste periodo ela teve uns 4 acidentes com leite e todos deram reaçao com tosse e urticaria no rosto, sera quee vale a pena repetir o exame sendo que ela nao teve um ano sem acidentes com leite, tambem gostaria de saber se existe tramanto… obrigada
Autor
Juliani:
Pode fazer, sim, os exames IgE RASTs dela para o leite de vaca:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
Faça também o IGE RAST para SOJA (f14).
Lembre-se ainda que cerca de 50% das pessoas alérgicas ao leite de vaca apresentam alergia simultânea às proteínas de outros alimentos, incluindo ovos, soja, amendoim, achocolatados, laranja, peixes e trigo. E cerca de 50 a 80 % das pessoas que apresentam alergia ao leite também podem apresentar alergia a inalantes alergênicos, como pólen, pêlos de animais, mofo, poeira de carpetes etc.
Os tratamentos incluem afastamentos dos alimentos alérgicos por até 3 a 5 anos, vacinas dessensibilizantes, Imunoterapia Ativada, Homeopatia e Lisadoterapia.
Abs.
Boa noite doutor, minha filha tem 6 meses e uma prisão de ventre constante, desde quecomecei a dar papinha só faz coco duro, quase 2 meses, já dei todos os alimentos indicados para soltar e nada, o medico falou que pode ser alergia a leite, só com esse sintoma, é possível?
Autor
Jaciara:
Sim, é possível. Eu tive duas pacientes que eram irmãs e tinham alergia alimentar; uma tinha diarréia crônica várias vezes ao dia e a outra ficava quase um mês sem evacuar… e as duas curaram tirando o alimento alérgico, que no caso era o glúten.
Abs.
entrei no site da Margarella e olha o que fala: contem sim leite ainda bem que nao dei a minha filha.
O que é uma Margarina?
A Margarina é uma emulsão de água em óleos vegetais. É feita a partir de óleos 100% vegetais.
A Margarella possui leite?
Sim. A Margarella é uma margarina produzida a partir de óleos e gorduras vegetais e possui uma pequena quantidade de leite ou derivados.
Autor
Jane:
Todas as margarinas têm leite na composição.
Os que não têm sãos os cremes vegetais.
Leia a resposta que a Margarella deu para esta questão:
Vida Alimentos (Margarella)
“Continuamos com os produtos da linha Margarella em diversos pontos de venda.
No passado, a Margarella era Creme Vegetal (potes de 250g e 500g), possuindo a base água. Hoje, a Margarella é Margarina e possui “Soro de Leite em Pó Reconstituído”.
Atenciosamente,
SAC – Serviços de Atendimento ao Consumidor
Vida Alimentos”
O texto que postei já está meio antigo e precisa de pequenas revisões como esta.
Grato pelo auxílio.
Abs.
Dr.Paulo
Meu neto de 1 ano e 6 meses é alérgico a proteina do leite de vaca grau 2. Está tomando neocate. Agora a gastro proibiu tbém tudo que contém soja.
Como saber se os “cremes vegetais” contém soja. Já procuramos em alguns sites, mas não conseguimos resposta.
Agradeço muitissimo se o senhor puder nos orientar.
Autor
Marcirene:
Infelizmente, também não sei responder a esta pergunta.
Em todos os sites que pesquisei, não aparecem os ingredientes usados na composição dos óleos vegetais.
Acredito que isto aconteça porque nem no site da ANVISA isto é especificado: http://www.anvisa.gov.br/legis/portarias/193_99.htm.
Portanto, se a ANVISA não exige a descrição dos vegetais inclusos, eles não são especificados:
“Creme Vegetal é o alimento é em forma de emulsão plástica, cremoso ou líquido, do tipo água/óleo, produzida a partir de óleos e/ou gorduras vegetais comestíveis, água e outros ingredientes, contendo no máximo 95% (m/m) e no mínimo 10% (m/m) de lipídios totais.”
A única solução seria entrar em contato diretamente com os produtores pelo SAC e pedir a informação.
Abs.
ola dr. meu filho com 6 meses fez o exame de leite de vaca e apresentou tolerancia de 13,25 da caseina do leite. agora ele ta 3 anos e 7 meses e fez o exame de novo ai contatou que abaixou para 3,25 o medico dele disse que era para eu dar o leite de vaca em poucas quantidades uma vez por semana…. mas estou com medo que de reaçao nele…o que faço
Autor
Erika:
Como ele está há 3 anos sem o leite de vaca, não vejo porque introduzi-lo agora na alimentação dele.
Como ele ainda tem antígeno contra a proteína do leite, provavelmente voltará a desenvolver os sintomas de alergia.
Qualquer pessoa pode viver muito bem sem o leite de vaca, como os asiáticos que são 90% intolerantes à lactose.
Abs.
Doutor eu tenho um filho de 1 ano e 6 meses e ele teve problemas desde 4 meses de idade e de alergia a leite nunca fez exames para detectar esse problema so passei pelo pediatra eles falam que ele nao pode comer nada que contem leite ele toma o leite supra soy e nescessario fazer o exame?
Autor
Deborah:
Com certeza, o melhor é fazer os exames para constatar a alergia ao leite de vaca e substituir o leite de soja pelo de cabra, pelos problemas hormonais relatados nas páginas do soja.
Abs.
Dr. Pauulo minha filha teve 3 bronco pneumunias seguidas e é muito doloroso ver minha pequena internada e sempre se encontra com nariz escorrendo e peito a chiar, o que faço dr.? já estou quase perdendo meu emprego e nao tenho tranquilidade para nada.
Autor
Lucia Helena:
Infelizmente não posso dizer o que fazer pelo meio do meu site, além de aconselhá-la a procurar um pediatra e um pneumologista de confiança, ok?
Abs.
Prezado Dr. Paulo! Primeiramente, agradeço por disponibilizar esse canal, eu estou desesperada com a alergia do meu filho e esse canal está me ajudando muito.
Meu filho é alergico ao leite de vaca e estou tratando ele com Label e Motilium, estava olhando o “Teste alérgico” e achei curioso o seguinte resultado “Cacau = 1MM”. Isso quer dizer que ele é alérgico também a Cacau? O Sr. pode me explicar se isso é um grau alto de alergia? Com a proximidade da Pascoa essa informação é muito importante..Abraços.. Andreza
Autor
Andreza:
Que teste é este? É de sangue?
Por favor esclareça melhor tipo de exame e como foi pedido pelo médico, para que eu possa dar alguma informação.
Abs.
Olá! tenho uma filha de 1 ano e 6 meses.E a dois dias atrás apareceu pequenas bolihas nas pernas e braços, e as mesmas estão aumentando não como caroços mas como manchas,agora tem algumas até na barriga e costas… Ela ainda mama o leite materno e toma leite de vaca cedo e a tarde, a dois dias estou dando HISTAMIN de 8/8hr. Só que não estou vendo resultados, o que eu faço? Devo leva-lá ao pediatra dela?? A 10 dias levei ela ao pediatra com febre e dor de garganta e desde então mediquei ela com VELAMOX e BISOLVON(estava tossindo)ao total foram 10 dias que dei esses remédios a mando do pediatra,no dia que terminou esse tratamento apareceu essas bolinhas que estão virando manchinhas só que ela não as coça! A 4 DIAS TROQUEI O SABONETE DELA POR UM DA JHONSON “hora do sono”(OBRIGADA)
Autor
Kéllyce:
Infelizmente, não posso dar orientações por internet, mesmo porque às vezes demoro para ler os E-mails, como é este caso.
Espero que tenha resolvido já o problema da sua filha.
Abs.
Oi dr minha filha de 09 meses apresentou alergia a leite nan nestogeno e ninho com bolinhas na pele e manchas avermelhadas pode ser alergia a leite moro no interior de minas e nao sei como fazer o exame como posso saber?
Autor
Oi, Marilene!
Você tem que fazer os seguintes exames de sangue nela:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
Se nada der positivo, investigue outros alimentos.
Abs.
Boa Noite,
Dr, gostaria de tirar uma duvida, tenho uma bebê de 1ano e 2 meses, começei a dar o leite de vaca pra ela quando ela tinha tinha 1 ano mais percebi que suas fezes estavam saindo esbraçadas e tambem o nariz começava a escorrer, dai passei pro leite de soja, so que depois disso notei que o seio dela do lado direito esta inchado,acho que é uma glandula, será que pode ser por causa do leite que tem alguns hormonios? e quanto ao leite de vaca eu devo persistir ou pode ser tambem uma alergia.
Aguardo
Autor
Gizelle:
Como dizem as pesquisas, o leite de soja tem precursores dos hormônios femininos e isso pode causar ginecomastia (aumento das mamas), sem em crianças pequenas e em meninos.
Faça os exames para alergia ao leite de vaca:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
E se deram positivos, experimente o leite de cabra desnatado, ok?
Abs.
BOA NOITE DR. GOSTARIA DE SABER SE POSSO SUBSTITUIR O LEITE DE VACA POR LEITE DE ARROZ, MEU FILHO DE 3 ANOS TEM ALERGIA MODERADA AO LEITE DE VACA E SEMPRE DEI O DE SOJA, O ALERGISTA DELE ACHA A SOJA A MELHOR COISA DO MUNDO, MAS LI OS ARTIGOS SOBRE A FUNÇAO ESTROGENICA E FIQUEI BEM PREOCUPADA. JÁ ME FALARAM QUE O LEITE DE CABRA CAUSA A MESMA ALERGIA, ENTÃO NÃO SEI COMO SUBSTITUIR. POR FAVOR ME AJUDE. OBRIGADA.
Autor
Joana:
Realmente, o leite de soja deveria ser a última opção de uso, ainda mais para meninos.
Experimente o leite de cabra mesmo, já que ele tem alergia moderada ao leite de vaca:
Em 300 casos em que foram diagnosticadas alergia à lactoalbumina do leite de vaca como principal causa da asma, 270 tornaram-se livres dos sintomas em seis semanas após substituírem o leite de vaca pelo leite de cabra (Walker, 1991).
Entre 40 a 100% de pacientes alérgicos às proteínas do leite de vaca, toleram o leite de cabra. Embora algumas proteínas do leite de cabra possuam imunidade cruzada com proteínas do leite de vaca, crianças que sofrem de alergia com sintoma gastrointestinal e enteropatia crônica contra o leite de vaca, estavam sendo curadas através de terapia com leite de cabra (Park, 1994).
A grande quantidade de proteínas e fosfato no leite de cabra, dão maior capacidade de proteção quando comparada ao leite de vaca. Algumas propriedades físico-químicas fazem o leite de cabra possuir menores glóbulos de gordura, maior porcentagem de ácidos gordurosos de pequena e média cadeia, e formação de coalho mais macio. Suas proteínas possuem maior digestibilidade e metabolismo de lipídio quando comparadas ao leite de vaca mais saudável. O leite de cabra também tem uma maior biodisponibilidade de ferro que o leite de vaca. Estudos adicionais sobre a hipoalergenicidade e o significado terapêutico fazem do leite de cabra importante na alimentação humana (Park, 1994).
Vários leites e substitutos são comercializados para bebês alérgicos ao leite de vaca. Incluem o leite de cabra concentrado, uma preparação na qual o nitrogênio nutriente é suprido com uma mistura de aminoácidos (hidrolisado de caseína ou de soro) e alimentos não-lacteos nos quais a proteína é derivada de soja. Todos parecem ser nutricionalmente satisfatórios e tem lugar no tratamento de lactantes que não toleram o leite de vaca (Behrman et al., 1997).
Cerca de 7% das crianças são alérgicas ao leite de vaca. A alergia ao leite de cabra se aproxima do zero e ele cada vez mais vem sendo recomendado pelos profissionais da saúde e nutrição para auxiliar na solução desses problemas alérgicos (Fisberg et al. 1999).
Abs
Dr Paulo bom dia,meu filho tem alergia APLV,retirei tudo a quase dois anos,mas ele continua com intestino preso,sera que ele tem alergia a outro alimento? A gastrome indicou o leite de soja supra soy sem lactose mas acabei de descobri que aroma natural de baunilha contem proteina do leite,o qual faz parte da composição deste leite.O que eu faço?por qual leite substituo,mei filho tem 03anos e 9 meses.Me ajude e obrigado.
Autor
Wanderlis:
Substitua pelo leite de cabra desnatando (light).
Abs.
Dr. Boa tarde,
minha filha tem 3 anos e 7 meses e foi detectado alergia À trigo, Classe III (6.06kU/L)… Devo restringir a alimentação? No caso de resposta positiva, o gluten tb deve ser restringido, já q é uma proteína do trigo? Não me parece q seja tão comum esse tipo de alergia, pois tudo que procuro na internet é muito confuso e superficial. Sei q o tema do post é leite de vaca, porém, peço sua colaboração.
Atenciosamente,
Luciana
Autor
Luciana Nascimento:
O exame chamado RAST define as alergias do tipo I, ou “anafiláticas”, ou seja aquelas que podem produzir em casos extremos, o choque anafilático.
A classificação dos graus de resposta alérgica são:
Concentração de Anticorpos IgE específicos (kUA/L)
Classe 0: Inferior a 0,35 : Indetectável
Classe 1: 0,35 a 0,70 : Muito baixo
Classe 2: 0,71 a 3,50 : Baixo
Classe 3: 3,51 a 17,50 : Moderado
Classe 4: 17,51 a 50,00 : Elevado
Classe 5: 50,01 a 100,00 : Muito alto
Classe 6: Superior a 100,00 : Muito alto
Quanto mais alto o valor, mais grave a resposta alérgica.
O Glúten (palavra derivada do Latin: glūten) é uma proteína amorfa composta pela mistura de cadeias protéicas longas de gliadina e glutenina.
No caso do trigo (Triticum vulgare) a massa protéica é composta de cerca 68% de gliadina e 32% de glutenina (que compõem o glúten), 13% de globulina e 7% de albumina.
As globulinas e albuminas são proteínas encontradas também no corpo humano, por isso não estão relacionadas com alergias.
Como o exame IgE Rast Alimentos F4 para Trigo deu positivo no caso dela, faça também o exame IgE Rast Alimentos F79 para Glúten; se der positivo, você tem que tirar tanto o trigo quanto o glúten da dieta dela.
O Glúten está no trigo, aveia, cevada, centeio e no malte, ok?
Abs.
Bom dia Paulo, tenho um bebe de 45 dias e ele teve q entrar com complemento pq n tive leite, inicialmente dei o Nan q deu prisao de ventre nele, dps entrei com nan confort q regularizou o intestino porem td vez q ele mamava ficava com mts gases, golfava muito, e ficava inqueto. entao a pediatra disse q essas gases poderiam ser intolerancia a lactose, entrei com o leite de soja q foi uma maravilha, ficou mais calmo dps das mamadas, n estava com gases e n golfava porem deu prisao de ventre novamente e ficou mt ressecada, e so estar fazendo coco com ajuda. sera q realmente ele tem intolerancia a lactose?
Autor
Luiza:
A primeira coisa que temos que compreender é que somos seres biológicos e ainda temos genética equivalente aos nossos antepassados de milhares de anos atrás.
E neste sentido, a primeira coisa errada que estamos fazendo com nossos filhos é dar qualquer outro alimento além do leite materno antes de no mínimo 6 meses de vida!
O intestino da criança no primeiro ano de vida ainda não está completamente formado e o único alimento que não lhe causa nenhum mal é o leite materno.
Por isso que, antigamente, quando a mãe não tinha leite ou não amamentar, contratava uma ama-de-leite ou usava as escravas para tal fim.
Em muitas culturas antigas a mãe só parava de amamentar quando engravidava do próximo filho, porque acreditava-se que enquanto amamentasse, a mulher não engravidava (pelo aumento da Prolactina).
Além disso, dois agravantes podem ocorrer quando a mãe está amamentando:
1. Quando ela toma leite de vaca e amamenta, pode causar reação alérgica ao leite de vaca na criança, que passa pelo seu leite para o bebê.
2. A mãe pode passar agrotóxico pelo seu leite, pelo alimento contaminado que ela consome [ver: http://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/892662-estudo-aponta-agrotoxico-em-leite-materno-em-mt.shtml%5D
Além disso, se ela tem alergia ao leite de vaca, poderá ter também ao de soja: 50% das pessoas que têm alergia ao leite de vaca apresentam alergia simultânea às proteínas de outros alimentos, incluindo ovos, soja, amendoim, achocolatados, laranja, peixes e trigo.
Para saber se ela tem Intolerância à Lactose é necessário fazer um teste chamado “Teste de Tolerância à Lactose”. Vale a pena também fazer os testes tipo RAST para leite de vaca:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
Por fim, experimente o leite de cabra desnatado:
1. Em 300 casos em que foram diagnosticadas alergia à lactoalbumina do leite de vaca como principal causa da asma, 270 tornaram-se livres dos sintomas em seis semanas após substituírem o leite de vaca pelo leite de cabra (Walker, 1991).
2. Entre 40 a 100% de pacientes alérgicos às proteínas do leite de vaca, toleram o leite de cabra. Embora algumas proteínas do leite de cabra possuam imunidade cruzada com proteínas do leite de vaca, crianças que sofrem de alergia com sintoma gastrointestinal e enteropatia crônica contra o leite de vaca, estavam sendo curadas através de terapia com leite de cabra (Park, 1994).
Abs.
Dr.Paulo,
meu filho tem 2 anos de idade e 5 meses,possui alergia a proteina do leite de vaca.Já faz 1 ano que toma neocate e dieta isenta de leite de vaca.fiz nesta semana exames e deu 0.38 KU/L, ao leite de vaca. O que não entendo que o ige total dele sempre da alto, ex: abril/2011=420, outubro/2011=520 e agora neste mês 620.Oque representa um ige total tão alto.A pediatra me falou para não se preocupar com este ige total tão alto.Que devo fazer?O PODE ESTAR REPRESENTANDO ISTO?
Autor
Ju:
Quando o leite de vaca está implicado com problemas de alergia, cerca de 50% destas pessoas apresentam alergia simultânea às proteínas de outros alimentos, incluindo ovos, soja, amendoim, achocolatados, laranja, peixes e trigo.
E cerca de 50 a 80 % das pessoas que apresentam alergia ao leite também podem apresentar alergia a inalantes alergênicos, como pólen, pêlos de animais, mofo, poeira de carpetes etc.
O IgE total dele indica a soma das IgEs contra todos os alimentos e inalantes que ele tem alergia, por isso dar tão alto.
O ideal seria fazer o teste RAST de todos estes alimentos e inalantes descritos, para ver a que substâncias mais ele tem alergia.
Abs.
Dr. Minha filha foi diagnosticada tendo alergia a proteina do leite de vaca com 15 dias de vida pois apresentava sangue nas fezes. Só a alimento com leite materno e estou em uma dieta sem leite, seus derivados, soja, amendoim, frutos do mar, carne de porco, ovo… e ainda assim com 5 meses que ela esta hoje continua saindo bem pouquinho de sangue. Estou querendo tirar o peito pois com essa dieta ja emagreci 6 kg. Porem não sei se seria o melhor para a minha filha. Pode me dar uma solução? Grata.
Autor
Juliana:
Se você só estava amamentando no peito quando ela tinha 15 dias e ela estava tendo sangramento intestinal, a primeira coisa a pensar não é em alergia, mas em outro problema intestinal dela.
Se você tirou todos estes alimentos da sua dieta e só com o leite materno ela ainda sangra, procure imediatamente investigar melhor o que está acontecendo com ela: fazer uma Ressonância Magnética do abdome total e até uma colonoscopia com biopsia para análise da mucosa digestiva, ok?
Abs.
Boa tarde Dr. Paulo, minha filha de 1 ano e 7 meses, vem apresentando baixo peso (8.680kg), suor excessivo, irritabilidade na pele (coceira), o pediatra alertou para a hipótese de ser doença celíaca ou intolerância a lactose e solicitou exames. Contudo, por conta própria iniciamos a 20 dias a substituição do leite normal para o leite com baixo teor de lactose e cortamos todos os derivados de leite.
Entretanto, a 3 dias com o resultados dos exames retornamos ao pediatra, e o mesmo informou que ela está apresentando alergia a proteína do leite, conforme exames:
TGO (AST) 57 U/L
TGP (ALT) 52 U/L
Alfa 1 antitripsina fecal: 0,6mg/g de fezes (valor de ref. 0,3mg/g)
O diagnóstico está correto? confirma a alergia?
Fico no aguardo
Sds
Autor
Tatiana:
Estes exames não são para identificar alergias alimentares, inclusive a do leite!
TGP e TGO são indicadores sensíveis de dano hepático em diferentes tipos de doenças, mas não se elevam nas alergias alimentares.
As principais doenças que causam elevação das transaminases são: Hepatites virais, Cirrose, Esteato-hepatite, Abuso de bebidas alcoólicas, Lesão do fígado por drogas e medicamentos (hepatite medicamentosa), Insuficiência cardíaca,Isquemia do fígado (hepatite isquêmica) e as mais raras: Hepatite autoimune. Doença de Wilson. Deficiência de alfa-1-antitripsina. Hemocromatose.
A Alfa-1-antitripsina nas fezes é uma proteína resistente à degradação pelas enzimas digestivas, sendo utilizada como marcador endógeno da perda protéica pelo tubo digestivo. Níveis elevados são encontrados nas enteropatias perdedoras de proteínas: enterite regional, doença de Whipple, carcinoma gástrico, gastroenteropatia alérgica, linfagectasia intestinal, intolerância ao leite de vaca e na hipogamaglobulinemia congênita.
Os exames de sangue que investigam a alergia ao leite de vaca, são:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
Abs.
boa noite Dr.! minha filha com 4 meses tomou leite ninho e mucilon e teve reação alergica ,ai depois disso eu não dei mais leite a ela não só agora que o medico pedio um exame de ige leitede vaca e derivados e o resultado foi de 0,35 ku\L eu queria saber sw o resultado foi bom !! Ai eu fui da um pure a ela feito com leite de vaca ai ela teve reação e ai oque eu devo faze se o resultado foi este eu pensei que ela poderia tomar leite de vaca mim ajude Dr.Agradeço vou aguarda sua resposta !
Autor
Michele:
O ideal é fazer todos os exames disponíveis para as alergias:
1. RAST Leite de Vaca IgE. Cód. AMB = 28.06.060-1.
2. RAST Leite de Vaca IgG. Cód. AMB = 28.06.061-0
3. RAST Caseína IgE. Cód AMB = 28.06.060-1.
4. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). Cód AMB = 28.06.060-1.
5. RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Cód AMB = 28.06.060-1.
E fazer também os exames de IgG (http://www.richet.com.br/publique/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?tpl=home) e Intolerâncias (http://www.alcat.com.br/).
Abs.
dotor minha filha deu nos exames ige leite vaca 0,10 ku/lo que siguinifica??
Autor
Pollianna:
Até 0,35 o exame indica normalidade, ou seja, sem alergia:
FAIXA CLASSE NÍVEL DE ATOPIA
Até 0,35 KU/L 0 Ausente / Indetectável
0,36 a 0,69 KU/L 1 Baixo
0,70 a 3,49 KU/L 2 Moderado
3,50 a 17,49 KU/L 3 Elevado
17,50 a 49,99 KU/L 4 Muito elevado
50,00 a 99,99 KU/L 5 Muito elevado
> ou = a 100 KU/L 6 Muito elevado
Prezado Dr Paulo, primeiramente gostaria de parabenizá-lo pela humanidade, cada vez mais rara nos seres humanos…
Meu filho, Julio, começou bem cedo apresentar problemas, com um mês rejeitava o leite de munha esposa, tinha dores e colicas horríveis, principalmente a noite… Hoje ele esta com dois ano e 4 meses esta no oitavo tratamento de refluxo (domperidona, omeprazol, maloox, etc. Ocorre o seguinte: A noite após 1h e 30min de sono, começam as “colicas”, ele meche a boca constantemente, a barriga incha, há muitas gases e a noite segue assim, acada 30 minutos, choro, gritos e desespero. Durante o dia é tudo normal. Ele come bem, apesar de não se desenvolver (10kg e 82cm) evacua normalmente é super irritado devido as noites que passa, porém não dorme e se mantém ativo o máximo que pode, pois, sabe que quando dormir começará o seu, o nosso martírio. Costuma melhorar quase que completamente com o tratamento para refluxo, porém assim que é descontinuado voltam os sintomas. Já suspendemos todo tipo de leite, atualmente ele se alimenta com “leite” de arroz com frutas, arroz, feijão e carne (frango, peixe e boi)e legumes: batata, abobrinha, etc. Não sabemos mais o que fazer, será o caso de uma endoscopia?
Obrigado e mais uma vez parabéns. Prof Flany Toledo (pai).
Autor
Flany:
Com certeza, ele precisa ser mais investigado.
O fato de que ele apresenta estes sintomas apenas deitado e durante o dia não os apresenta, faz pensar em algum problema anatômico do seu sistema digestivo.
Por isso ele deve fazer a Endoscopia Digestiva Alta e um exame chamado “Trânsito intestinal” (http://www.tecnologiaradiologica.com/rxcontrastado_digestorio4.htm), para avaliar sua fisiologia, ok?
Além disso, pode-se fazer uma Tomografia de Abdome Total para avaliar alguma alteração genética, inclusive com reversão dos órgãos digestivos (http://saude.hsw.uol.com.br/reversao-de-orgaos.htm).
Abs.
Dr. Meu filho completou 1 ano e desde os 3 meses foi diagnosticado dermatite atopica, ele nao aceita nenhum tipo de leite que nao seja o peito, nao come nada que contenha leite ou derivados, ovo e corantes, porem eu amamento e eu consumo derivados do leite e ovo, isso pode contribuir para piorar a dermatite?
Aos 7 messes ele fez o Rast oz resultados foram
F2 0,70 ku/l
F25 – Ovo 51,60 ku/l
F4 – trigo 0,10
F18 caseina 0,1
F77 beta lactoglobulina 0,46
Minha duvida e: tenho que parar de ingerir leite e derivados, assim como ovo?
Obrigada
Autor
Liliane:
Ele ainda tem sintomas da dermatite mesmo sem ingerir estes alimentos?
Lembre-se que a dermatite atópica é uma doença crônica que causa inflamação da pele, levando ao aparecimento de lesões e coceira. E que cerca de 30% dos indivíduos com dermatite atópica têm asma ou rinite alérgica e 15% têm surtos de urticária. Há estudos que apontam 70% dos pacientes com antecedentes familiares de atopia (asma, rinite alérgica ou dermatite atópica).
Embora os mecanismos responsáveis por esta reatividade alterada não estejam ainda completamente conhecidos, sabe-se que fatores genéticos, imunológicos e não-imunológicos, contribuem simultaneamente para o seu aparecimento. Atualmente aceita-se mais que a dermatite atópica é um fenômeno auto-imune, onde sem uma causa conhecida, o próprio sistema imunológico “ataca” a pele. Assim a Dermatite atópica difere de outros tipos de dermatites por não tratar-se de uma alergia específica, ou seja, não há a necessidade de contato prévio com alguma substância ou material.
Do ponto de vista bioquímico, há dois tipos de dermatite atópica: O primeiro associado à expressão de Imunoglobulina tipo E (IgE) e outro não vinculado à expressão de IgE. Atualmente considera-se o fator genético como preponderante na Dermatite Atópica. Foi demonstrado que um gene, chamado em inglês de “Filaggrin” (Proteína agregadora de filamentos) é grandemente responsável pela dermatite atópica.”Filaggrin” agrega e liga o esqueleto de ceratina da epiderme. Mais da metade das crianças com dermatite atópica de intensidade moderada a grave possuem tal gene.
Já que a dermatite atópica tem como causa fatores complexos, embora a dermatite atópica não seja uma alergia, sua incidência é maior em pessoas alérgicas ou provenientes de famílias com história de rinite ou asma. Provavelmente devido à disfunção do sistema imunológico pré-existente causando um fenômeno de sensibilização cutânea. Há, também, evidências de que alergias alimentares podem desencadear episódios de dermatite atópica.
Sendo assim, o indivíduo com dermatite atópica tem um aumento da reatividade cutânea frente a inúmeros estímulos, tais como: Alimentos: leite, ovo, trigo, soja, amendoim, peixes e frutos do mar. Fatores ambientais: ácaros, fungos, animais e pólens. Irritantes cutâneos:tecidos de lã e sintéticos, sabão, detergentes, amaciantes de tecido, solventes, frio intenso, ambientes secos, banhos quentes, poeira, fumaça de cigarro, calor excessivo e suor. Infecções: vírus, fungos e bactérias. Fatores emocionais alterados, como estresse, tristeza, ansiedade ou angústia.
Voltando à sua pergunta, a alergia dele ao leite total, pela IgE (F2) e à beta lactoglobulina (F77) é classificada como “baixa” e dificilmente causaria problemas alérgicos a ele o leite que você consome. Mas crianças muito reativas podem ter sintomas alérgicos ao leite de vaca que a mãe que amamenta ainda consome. Já a alergia ao ovo (F25) é de classe 5, ou de reatividade “muito alta”.
Abs
Bom dia Dr.!!!
Eu gostaria de saber se existe outro leite que seja parecido com o NEOCATE, pois minha medica me passou este leite para meu filho de 04 meses pois ele vem tendo bronquiolite e ela acredita ser alergia do leite, só que este leite é muito caro o Dr. poderia me indicar algum outro que seja parecido…
Grata
Tatiana
Autor
Tatiana:
Existem vários tipos de leites hipoalergênicos: Leite Althera Nestle Health Science Fórmula Infantil Hipoalergênica; Alfare (Nestlé); Pregestimil (Mead Johnson); Nutramigen (Mead Johnson); Neocate; Pregomin e Nan H.A. PO (Proteínas Parcialmente Hidrolisadas).
Abs.
Em 2009 descobri que sou alérgica a leite e derivados e ainda a soja, retirei tudo o que era derivado, e emagreci ou seja a alergia me deixava inchada.
Agora descobri o leite de cabra , mas não fiz uso ainda.
Obs: A soja me causa flutantes quase o dobro do leite e sues derivados, como posso ser ?
Autor
Monica, não entendi a sua pergunta.
O que você quer dizer com “flutantes”?
Dr. Paulo, bom dia! Tenho um filho de 6 anos que a um ano foi diagnosticado com Dermatite Atópica. Toma muito antialérgico (Desalex, Hixizine, Predsim), segue todo o “ritual” para a hidratação da pele, faz acupuntura, mas não vejo melhoras. A pele do corpo todo está toda empolada, muito vermelha e quente e um tanto quanto inchada e ele coça muito, a ponto de sangrar. A alguns dias fez exames de sangue e teve como resultado alterado o de Imunoglobulinas Ig-E Monoclonal = 1.153,0 UI/ml, o do IGE Multiplo FX5 (clara de ovo, leite, peixe, trigo, amendoim e soja) = 0,88 KU/L e o HX2 Rast Poeira Doméstica e Ácaros = 10,3. Qual seria o tratamento adequado para ele? (Obs: a pediatra mandou passar Amília para hidratar a pele… Não melhorou / a dermato mandou passar fisiogel sabonete liquido e creme hidratante, mas ele não aguenta pq diz que “arde” muito. Atualmente passo o hidrakids da Biolab que é o que ele diz “aliviar” mais a coçeira). Também cuido da limpeza com muito zelo e coloquei capas anti-ácaro nos travesseiros, colchões. Só consegui consulta para o fim de maio, mas estou muito preocupada com o estado atual dele. Obrigada, Linda.
Autor
Linda:
A primeira coisa a lembrar é que a Dermatite Atópica é uma doença crônica que causa inflamação da pele, levando ao aparecimento de lesões e coceira. E que cerca de 30% dos indivíduos com dermatite atópica têm asma ou rinite alérgica e 15% têm surtos de urticária. Há estudos que apontam 70% dos pacientes com antecedentes familiares de atopia (asma, rinite alérgica ou dermatite atópica).
Embora os mecanismos responsáveis por esta reatividade alterada não estejam ainda completamente conhecidos, sabe-se que fatores genéticos, imunológicos e não-imunológicos, contribuem simultaneamente para o seu aparecimento. Atualmente aceita-se mais que a dermatite atópica é um fenômeno auto-imune, onde sem uma causa conhecida, o próprio sistema imunológico “ataca” a pele. Assim a Dermatite atópica difere de outros tipos de dermatites por não tratar-se de uma alergia específica, ou seja, não há a necessidade de contato prévio com alguma substância ou material.
Do ponto de vista bioquímico, há dois tipos de dermatite atópica: O primeiro associado à expressão de Imunoglobulina tipo E (IgE) e outro não vinculado à expressão de IgE. Atualmente considera-se o fator genético como preponderante na Dermatite Atópica. Foi demonstrado que um gene, chamado em inglês de “Filaggrin” (Proteína agregadora de filamentos) é grandemente responsável pela dermatite atópica.”Filaggrin” agrega e liga o esqueleto de ceratina da epiderme. Mais da metade das crianças com dermatite atópica de intensidade moderada a grave possuem tal gene.
Já que a dermatite atópica tem como causa fatores complexos, embora a dermatite atópica não seja uma alergia, sua incidência é maior em pessoas alérgicas ou provenientes de famílias com história de rinite ou asma. Provavelmente devido à disfunção do sistema imunológico pré-existente causando um fenômeno de sensibilização cutânea. Há, também, evidências de que alergias alimentares podem desencadear episódios de dermatite atópica. Dê uma lida no ppt do site: http://www.alergiabr.com.br/Arquivos/Biblio-3-%20OParalelo%20da%20Asma%20e%20da%20Dermatite%20At%C3%B3pica.ppt.
Sendo assim, o indivíduo com dermatite atópica tem um aumento da reatividade cutânea frente a inúmeros estímulos, tais como: Alimentos: leite, ovo, trigo, soja, amendoim, peixes e frutos do mar. Fatores ambientais: ácaros, fungos, animais e pólens. Irritantes cutâneos: tecidos de lã e sintéticos, sabão, detergentes, amaciantes de tecido, solventes, frio intenso, ambientes secos, banhos quentes, poeira, fumaça de cigarro, calor excessivo e suor. Infecções: vírus, fungos e bactérias. Fatores emocionais alterados, como estresse, tristeza, ansiedade ou angústia.
Voltando à sua pergunta, todos os seus cuidados estão adequados para a doença dele, mas deve-se dar ainda mais atenção aos possíveis alergenos alimentares e ambientais, como descrito acima, inclusive tecidos das roupas e produtos de limpeza domésticos. Na minha opinião você deve fazer mais exames específicos de alergia por IgE e também o teste para IgG alimentar. Por exemplo, o IGE Multiplo FX5 (clara de ovo, leite, peixe, trigo, amendoim e soja) dele deu 0,88 KU/L, o que indica que é de Classe 2, resposta moderada e o HX2 Rast Poeira Doméstica e Ácaros = 10,3 é de Classe 3, alta responsividade. O ideal é, depois dos RASTS múltiplos, fazer os individualizados, tipo: F1 (clara de ovo), F26 (leite de vaca), F4 (trigo), F13 (amendoim) e F14 (soja). Para o leite de vaca: RAST Leite de Vaca IgE. RAST Leite de Vaca IgG. RAST Caseína IgE. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77). Para o HX2: H2 = Poeira Hollister-Stier Laboratories; D1 = Ácaro = Dermatophagoides pteronyssinus; D2 = Ácaro = Dermatophagoides farinae; I6 = Barata = Blatella germânica.
Se possível, fazer uma avaliação com o Vegatest, testando o máximo das possibilidades acima descritas.
Os tratamentos alopáticos todos têm a função de aliviar os sintomas, mas nenhum é curativo; por isso o afastamento dos fatores desencadeantes dos sintomas (alimentos e meio ambiente) são o primeiro passo mais eficaz e na sequência, tratamentos com vacinas hipossensibilizantes e outras técnicas como a Lisadoterapia podem ser bem eficazes a mais longo prazo. Infelizmente, não posso indicar um tratamento por Internet, mas continue investigando o que foi citado, ok?
Abs
olá dr.meu filho tem 8 meses,o exame ige total deu 88,0 UI/ml o que quer dizer? ele tem alergia?obrigado.
Autor
Susana:
Com certeza ele tem alergia, e é de reação muito forte.
Veja nos resultados do exame a classificação 5:
Classes Faixa (kU/L) Resultados
0 Inferior a 0,35 Indetectável
1 0,35 a 0,70 Fraco
2 0,70 a 3,50 Moderado
3 3,50 a 17,50 Forte
4 17,50 a 50 Muito Forte
5 50 a 100 Muito Forte
6 Superior a 100 Muito Forte
Dr.Paulo tenho uma filha de seis mês,com trez mês ela tomava milupa começou a da muita colica muito gases passei a dar o apitamil começou a da diarreia fui ao pediatra dela ele mandou dar o soymilk mas nao resolvel o poblema continuou a diarreia,fui e levei em um especialista em alergia ai mandou dar o suprasoy parou a diareia mas as colicas nao melhou mandou fazer um exame de sangue leucócitos-11.700p/mm3 o IGEF14-especifico grao de soja-menor que0.1ku/l,IGEF2-especifico leite-menor que 0.1 ku/l,IGEF4-especifico trigo-menor que 0.1ku/l,vc acha que eu devo continuar com o leite de soja ou dar o leite de vaca ou cabra,pois na minha familia temos caso de intolerancia ou leite de vaca.muito obrigada
Autor
Tamiris:
Preciso saber de mais detalhes para dar uma resposta mais segura: qual Milupa ela tomou (Bebelac 1)? e qual Aptamil (HA2, Pepti 1, Pepti 2, Pepti Junior)?
A primeira questão a esclarecer é existem 4 tipos de alergia, e a alergia do tipo 1, causada pelas IgEs, responde por apenas 5% dos casos suspeitos.
A principal alergia alimentar é causada pelas IgGs e só os exames apropriados podem diagnosticá-las: exemplo: 92 Painel de comida IgG: http://www.autismoinfantil.com.br/nossos-exames/exame-de-alergias-igg.html e http://www.richet.com.br/publique/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?sid=44§ion=1.
Além disso, além das alergias podem existir o que se chama de Intolerância Alimentar que precisa de outros exames para identificar: Food Detective: http://www.pollyesteves.com.br/diagnosticos/food-detective.html e Alcat Test: http://www.alcat.com.br/.
Vale a pena também lembrar que a alergia à proteína de soja atinge de 7% a 13% das crianças com alergia ao leite de vaca, apesar de ser o seu principal substituto.
E que se o bebê que mama no peito tem alergia à proteína do leite de vaca, é preciso cortá-lo da dieta da mãe. Jamais suspenda a amamentação, pois não existe alergia ao leite materno.
Abs, aguardo mais detalhes.
Boa tarde, Dr, Paulo, meu filho tem 2 anos e 4 meses, desde os 8 meses estamos investigando, mas somente quando passei com a medica de alergia que foi diagnosticado a alergia ao leite de vaca, para os outros como ovos, clara, trigo não deu nada, o do leite a um ano atrás de 0.73 (classe 2 baixa reatividade) a agora depois de um ano fizemos novamente e de novamente 0.73. Fiz tudo direitinho a exclusão total do leite e seus derivados, é normal, depois de um ano continuar a mesma coisa, mesmo tendo a exclusão do leite na dieta, a saude dele em relação aos sintomas está otima, graças a Deus, não teve nenhuma crise, nem diarreia, nem asma bronquica, nada pensei até que tivesse melhorado, mas tive uma desecpão. o que o Dr. me aconselha: continuar com a exclusão uma vez que ele toma leite de soja, ou tentar o leite com baixo teor de lactose.
Muito obrigada e parabens pelo site otimo
Dr. Corrigindo no dia 14/04/2011 a rast do leite de vaca deu 0.99 e agora dia 24/04/2012 a rast do leite de vaca deu 0.73. É normal, alguma recomendação? continuo com a exclusão ou pode começar a incluir leite na dieta dele?
Autor
Gislaine:
A primeira coisa a observar é que o desaparecimento da resposta alérgica costuma levar alguns anos para desaparecer, por causa da “memória celular”, ok?
A maioria das crianças deixa de ser alérgicas ao leite: cerca de 60 % aos quatro anos e cerca de 80% aos seis anos. Alguns pacientes podem ter as reações alérgicas por toda a vida. Se o leite for excluído da dieta por dois a três anos, a criança então tem cerca de 80 % de chances de tolerar leite em pequenas quantidades.
Em um estudo realizado no Canadá, em 97 crianças alérgicas às proteínas do leite (média de 18 meses de vida), reavaliados aos 5 anos, 72 % eram alérgicos aos dois anos, 46 % aos quatro anos, e 22 % aos seis anos. Somente 24% das crianças eram alérgicas somente às proteínas do leite. Os outros alimentos envolvidos na alergia foram ovo (58 % do total), soja (47%) e amendoim (34%).
As crianças que ficam alérgicas após os três anos de vida têm a tendência de se manter alérgicas por mais tempo. Estudos tem sugerido que, aproximadamente, um terço das crianças e adultos perdem a condição de alérgicos após evitarem os produtos de laticínios que causam a alergia por dois ou três anos. Entretanto, os pacientes com hipersensitividade a amendoim, nozes, peixes e crustáceos raramente perdem sua condição de alérgicos. Além disso, estes quatro alimentos é que causam a maioria das reações alérgicas que podem causar a morte por choque anafilático.
O tempo necessário para a alergia desaparecer depende da severidade da reação inicial. As crianças que apresentaram sintomas de reações sistêmicas geralmente deixam de ser alérgicas depois daquelas que apresentavam sintomas de urticária em volta da boca.
O fato da IgE dele ter caído de 0,99 em 14/04/2011 para 0,73 em 24/04/2012 indica que ela está desensibilizando, o que é o caminho normal nestes casos.
Como você pode ler em meus outros artigos, sou totalmente contra o leite de soja, especialmente para meninos. O leite com baixa lactose não vai ajudar em nada, já que alergia à proteína do leite é uma doença diferente da Intolerância à lactose. Eu sugiro, se quiser experimentar, o leite de cabra, ok?
Abs.
Olá Dr. Paulo,
Fiz o vegatest em Porto Alegre e fui diagnosticada como alérgica ao trigo e ao leite. O Dr. pode me dizer se eu posso substituir a ricota por queijo de búfala?
Grata
Autor
Viviane:
No Vegatest tem as provas para leite de cabra e leite de bufala.
Você provavelmente deve ter sido testada para estes dois alimentos também.
Confirme isto e se não foi, peça para fazer estes testes, ok?
Abs.
Ola, Dr por favor me ajude a entende o resultado do exame da minha filha, ela tem 4 anos e o medico pediu pra saber se ela tem intolerancia a lactose.
glicose 30 min. após: 75mg-dl
glicose 60 min. após: 106 mg-dL
glicose 120 min. apos: 79 mg-dl
significa o que:
Autor
Ismenia:
Qual foi a glicemia de jejum?
A análise do exame deve ser comparando a maior glicemia obtida com a de jejum; se der maior que 20 mg/dL, o teste é negativo, ou seja, ela não tem a Intolerância. Agora se a glicemia não subiu mais que 20 mg/dL, existe a Intolerância. No caso dela, só pelo aumento de 75 para 106, já indica que ela não tem a doença.
“Quando a diferença entre a dosagem sangüínea da lactose de jejum e o pico da curva das demais medidas se mostrar menor de 20 mg%, o teste tem “curva plana” e é considerado positivo, indicando má absorção de lactose nessas pessoas.”
Abs
Doutor a glicemia da minha filha em jejum foi de 75 mg-dL. Ela toma o Nan Soy..tentei mudar para o Supra Soy, mas ela teve muita diarreia…ai voltei para o Nan Soy.
Autor
Ismenia:
75 mg/dL é considerada uma glicemia normal; mantenha o que está fazendo bem para ela.
Prezado Dr. Paulo, é possível medir o grau de intolerância à lactose com base nos valores de glicemia? A minha inicial foi 80 e a final 84. Sei que tenho a intolerância, mas como saber se é leve ou severa? Muitíssimo obrigada e parabéns por responder a todas essas perguntas. Att, Ana.
Autor
Ana:
A má absorção da lactose é confirmada com um aumento da glicemia no sangue menor que 20 mg % após tomar a lactose pura.
Mas o exame não indica o “grau” da gravidade; isto é apenas definido pelos seus sintomas: leves, moderados ou severos, ok?
Abs.
Olá Dr.Paulo, primeiramente quero agradeçer o Sr. por esse site muito esclarecedor!!! Parabéns.
Bom,tenho um filhinho de 2 aninhos, e a 1 ano foi diagnosticado alergia a proteína do leite de vaca com classe 3.
5,7 ku/l.( exame feito 22/02/2011)
Depois de 6 meses foi repetido o exame e deu inferior a 0,35 ku/l não detectavel.( exame feito 16/09/2011)
Agora fiz outro e o reultado foi igual ao penultimo 0,35 ku/l.( exame feito dia 05/04/2012)
O problema dele é que está sempre com infecção de ouvido, tosse com catarro e devido a tosse vomita, e é dificil ele passar 2 meses sem tomar anti-biotico.
Fora isso, tbem tem a adenoide super grande, passei com um otorrino e disse que talves tera que fazer cirurgia.
Dr. Paulo por gentileza será possivel a alergia ja ter desparecido??? Isso seria possível??? Desde já obrigada!!!!!
Autor
Selma:
Se o leite for excluído da dieta por dois a três anos, a pessoas tem cerca de 80 % de chances de tolerar leite em pequenas quantidades. Estudos tem sugerido que, aproximadamente, um terço das crianças e adultos perdem a condição de alérgicos após evitarem os produtos de laticínios que causam a alergia por dois ou três anos. Entretanto, os pacientes com hipersensitividade a amendoim, nozes, peixes e crustáceos raramente perdem sua condição de alérgicos.
Embora o leite de vaca esteja implicado com problemas de alergia, cerca de 50% das pessoas apresentam alergia simultânea às proteínas de outros alimentos, incluindo ovos, soja, amendoim, achocolatados, laranja, peixes e trigo. Cerca de 50 a 80 % das pessoas que apresentam alergia ao leite também podem apresentar alergia a inalantes alergênicos, como pólen, pêlos de animais, mofo, poeira de carpetes etc.
Investigue melhor o quadro de alergias alimentares dele, ok?
Abs.
Gostaria de saber se a tosse em meu filho de 10 anos, após tomar leite pode ser alergia? já está cronica ha um ano e ele tosse forte.
Já fiz todos os exames, tomografia da face, endoscopia e está tudo OK.
Obrigada Patrícia
Autor
Patrícia:
Faça nele todos os exames possíveis para alergias alimentares: RASTS, Alcat-test, Prick Test, Food Detective e Vegatest para saber ele tem alergia ao leite ou a outros alimentos.
Abs.
Bom dia, Dr. Paulo!
Minha bebê tem 3 meses. Desde que nasceu mama e toma complemento, similac 1. Desde os dois meses ela vinha fazendo coco bem pastoso, uma ou duas vezes ao dia. Há um mês mais ou menos ela teve um resfriado e desde então mudou. Começou a gorfar mais, passou a rejeitar a mamadeira e teve uns três dias de diarréia, mas nunca saiu sangue. Quando toma a mamadeira com qualquer leite (agora estou tentando o neocate) em um dado momento ela para e chora, como se estivesse com dor. Mesmo com o neocate, o coco continua mole, mas diminuiu a quantidade, umas 6 vezes ao dia. O sr. Acha que pode mesmo ser alergia? depois disso tudo, cheguei a dar o similac uma vez e ela não piorou…
Autor
Renata:
A maior causa da alergia ao leite de vaca é a sua introdução alimentar muito precoce, quando a criança ainda não tem a mucosa intestinal completamente formada.
As alergias estão atualmente ocupando um índice de 30% da humanidade e chegará, segundo os especialistas, em 50% até o final do século!
As duas teorias que explicam este aumento é o “excesso de higiene” e a “poluição industrial”.
Procure dar o máximo possível do seu leite ou de um banco de leite materno. Mas se isto não for possível, acrescente os leites hipoalergênicos: Leite Althera Nestle Health Science Fórmula Infantil Hipoalergênica; Alfare (Nestlé); Pregestimil (Mead Johnson); Nutramigen (Mead Johnson); Neocate; Pregomin e Nan H.A. PO (Proteínas Parcialmente Hidrolisadas), Nutriben Hidrolisado, Alergomed, etc.
Um dos maiores problemas das alergias alimentares é justamente a falta de conhecimento da maioria dos médicos a respeito das alergias tardias por IgG. Leia este artigo: http://www.diariodasaude.com.br/news.php?article=medicos-erram-ao-receitar-para-criancas-com-alergia-a-leite-de-vaca.
O seu próximo passo é fazer os exames de alergia tipo RAST para IgE e também para IgG.
Abs.
Dr. Paulo, boa tarde!
Gostaria de saber o que dar a minha filha para engrossar o leite de soja que ela toma.
ela tem 7 meses e toma so o leite, além das comidinhas, quando ela toma leite de vaca ela vomita muito. Mucilon pode?
Autor
Libiane:
Leia o que eu escrevo no site sobre o soja, ok?
Abs.
dr eu fiz um exame de sangue pq to com muita dor no estomago ai deu deficiencia em uma curva plena (anormal) e definida com elevaçao de glicemia inferior a 20,0 mg/dl com relacao a valor basal….
meu exame consta alguma coisa?
Autor
Aline:
Provavelmente o exame que você fez se chama Teste de Intolerância à Lactose e este resultado indica que você tem Intolerância à Lactose.
Dê uma estudada neste assunto.
Abs.
BOA NOITE! Dr fiz uns exames do meu filho de 3 anos de alguns tipos de alergia e lendo percebi algumas alterações gostaria de tirara duvidas.F79 0,11/ F14 MENOR DE 10/F2 0,41/F4 0,12/IGE TOTAL 154/AST 31/ CREATININA 0,45/IGA86/ALT 14/HDL 14/LDL 52/COLESTEROL TOTAL 107/ FERRITINA 25 GOSTARIA DE PODER CONTAR COM O SENHOR.
Autor
Helia:
A maioria dos laboratórios trazem o padrão de referência ao lado do resultado dos exames e estes valores podem mudar para cada laboratório e método de análise utilizado, ok?
Mas uma análise geral dos resultados mostra que ele tem alergia ao leite de vaca, que deveria ser mais estudado fazendo testes mais específicos: RAST Leite de Vaca IgE. RAST Leite de Vaca IgG. RAST Caseína IgE. RAST IgE específico para Alfa Lactoalbumina (F 76). RAST IgE específico para Beta Lactoalbumina (F77).
Resultados: F79 (glúten) 0,11 = negativo; F14 (soja) menor de 10 = ?; F2 (leite de vaca) 0,41 = Classe 1, baixo; F4 (trigo) 0,12 = negativo; IgE total 154 (normal = até 24 kU/L); AST 31; Creatinina 0,45 IgA 86 (normal = 15 a 250 mg/dL); ALT 14; HDL 14; LDL 52; Colesterol total 107; Ferritina 25.
Abs.
Tenho 33 anos, nos primeiros meses de vida teve intolerância a lactose, mais depois dos seis anos desapareceu, mais a três anos tenho fortes crises de cólicas, diarreia, gases,cansaço, irritabilidade, mais realizei exames de Rast foram negativos, mais na semana que realizei estes exames havia infiltração devido tendinite, informei ao na recepção do laboratório mais no exame consta que não havia ingerido medicação, esta medicação pode ter interferido no resultado do exame?
Grata pela sua atenção!
Autor
Adriana:
Se a infiltração foi feita com corticóide, pode ser que tenha interferido sim, na produção das IgEs.
Mas você tem que dar uma estudada melhor neste seu caso, porque Intolerância à Lactose é uma doença diferente de alergia alimentar, e não tem como ela desaparecer com o tempo, já que o normal é o contrário: ela aparecer com o tempo.
As alergias se analisam pelos RASTS e Prick Test (IgE) e Alcat-test ou Vegatest (IgG); a Intolerância se investiga pelo Teste de Intolerância à Lactose, ok?
Abs.
Olá Dr Paulo Maciel,
Tenho 25 anos e nunca tive nenhum tipo de alergia. Há cerca de um ano comecei a sentir reações como rinite, urticária e dores de cabeça. Fiz exames e fui diagnosticada com alergia a proteína do leite da vaca. A médica orientou que excluísse totalmente o leite da dieta durante seis meses e depois retornasse para fazer novos exames.
Gostaria de saber se é possível que a alergia seja curada e se caso eu engravide enquanto ainda tenho a alergia, meu filho terá a doença também?
Não sei se existe alguma relação, mas tenho também hipotireoidismo de causa autoimune.
Att,
Alice
Autor
Alice:
Quanto mais tarde surge a alergia (alimentar ou respiratória), mais difícil e demora se torna a sua cura (remissão dos sintomas).
Você não pode passar a alergia ao leite para o seu filho, mas pode passar sua predisposição genética para ser alérgico, ainda mais se o pai também for alérgico.
Não existe relação entre alergias e doenças auto-imunes, embora as duas sejam ligadas ao sistema imunológico e ambas ataquem “corpos estranhos”: nas alergias, os corpos estranhos são alimentos e substâncias do meio ambiente; e na caso das doenças auto-imunes, eles são os tecidos, hormônios e órgãos da própria pessoa.
Abs.
Bom dia dr. tenho um filho de 2 anos e 6 meses, há um ano foi diaginosticado a lergia ao leite de vaca, Rast deu 0,99ku/l fizemos a exclusão total do leite de vaca e seus dervados. No dia 24/04/2012 repetimos e exame Rast deu 0,73ku/l. A alergologista dele sugeriu a provocação do leite para saber se posso voltar a dar o leite, é assim: 3 dias 210ml de leite de soja (que é o que ele toma ha 1 ano) 30ml de leite de vaca, depois 3 dias 180ml de leite de soja, 60 de leite de vaca, e assim por diante até 21 dias que ficara apenas com o leite de vaca e sempre observando a reação dele. Está correto tem que ser feito assim? Estou com muito medo de ja introduzir o leite porque ele sofreu muito com bronquite asmatica, muita diarreia, vomito… enfim pode me ajudar no que fazer? Muito obrigada.
Autor
Gislaine:
Encontrei sua pergunta perdida entre mais de 500!
Qual foi sua conduta na época da pergunta? Como ele reagiu na época?
As duas medidas dele (0,99 e 0,73) deram no mesmo nível de alergia: CLASSE 2: 0,70 A 3,50 KU/L (moderado).
Eu não recomendaria o uso até dar menor que 0,35 kU/L e nem o uso do soja.
Abs.
Ola Dr. Paulo Maciel Eu tambem fiz o exame da curva de lactose
Minha glicose em jejum foi: 78
glicose 30 min. apos 85 mg-dL
glicose 60 min após 81 mg-dL
glicose 120 min. após 77 mg-dL
após o exame tive uma forte diarreia que durou mais de duas horas
será que tenho intolerancia a lactose..Obg
Quando como pão sinto muita naúsea,
qual o exame que eu poderia fazer para saber se tenho intolerancia ao gluten.Ah também descobri a um ano que tenho Recolite Ulcerativa, atraves da colonoscopia..estou em tratamento. Obr Dr pela atenção!!!
Autor
Ismenia:
Os exames de sangue são os seguintes: Pesquisa de Anticorpos Anti-gliadina IgA. Pesquisa de Anticorpos Anti-gliadina IgG. Pesquisa de Anticorpos Anti-endomísio IgA. Pesquisa de Anticorpos Anti-reticulina IgA. Pesquisa de Anticorpos Anti-Transglutaminase Tecidual. Se algum deles der positivo, o próximo passo é este: Punção Biópsia Duodeno-Jejunal (Kotze e Pisani e Ravelli recomendam quatro a cinco biópsias seqüenciais: flexura duodeno-jejunal (se possível), porção transversa do duodeno, porção descendente distal do duodeno, porção proximal do duodeno e bulbo duodenal).
Abs.
Autor
Ismenia:
Sim, você tem Intolerância à Lactose.
Para o teste ser negativo, a glicose tem que subir pelo menos 20 mg/dL e o máximo que a sua subiu foi 7 mg/dL.
Isto caracteriza a Intolerância; leia o meu artigo sobre o assunto em: http://drpaulomaciel.com.br/intolerancia-alimentar/.
Abs.
Dr Paulo minha filha de 3anos tem APLV desde os 3 meses de idade.Uso soja na sua alimentação,com exclusao total de leite de vaca e produtos lacteos.Porem os valores de IgE estão aumentando de 6 em 6 meses,mesmo sem o consumo de leite.A criança encontra-se desenvolvendo bem,com ganho de peso e altura dentro da sua faixa.É normal estes valores de Ige,mesmo diante de dieta restrita a soja?
Valor de Ige:68.4KU/L (05/2012)
58.9KU/L (11/2012)
33.8KU/L (05/2011)
Autor
Lilian:
Esta IgE que você citou é a específica para o leite de vaca ou é a IgE total?
Pergunto isto porque TODAS as alergias do Tipo I vão aumentar a IgE total.
Se se trata da IgE total, significa que ela está com alguma outra alergia do tipo I que você ainda não detectou e que pode ser, inclusive, pela soja:
Observe que cerca de 50% das pessoas que apresentam alergia ao leite de vaca também têm simultaneamente alergia às proteínas de outros alimentos, incluindo ovos, soja, amendoim, achocolatados, laranja, peixes e trigo. E cerca de 50 a 80 % das pessoas que apresentam alergia ao leite também podem apresentar alergia a inalantes alergênicos, como pólen, pêlos de animais, mofo, poeira de carpetes etc., que também elevam a IgE total.
O ideal é você fazer exames específicos da IgE para alimentos e alérgenos ambientais, ok?
Abs.
Boa noite dr,tenho um filho de 2anos e 4 meses quando ele tinha 6 meses ao acresentar o LV com 1 semana ele apresentou diarreia,muita gases,urticarias descobri que ele tinha arlegia a lactose a parti dai cortei o leite e seus derivados fiquei dando soja apenas,dps de 1 ano tentei novamente introduzir o LV e nao deu certo e ha 2 meses atras por um descuido meu ele comeu um brigadeiro fiquei observando pra ver se ia dar alguma reaçao e ficou tudo bem nao teve nada ai 1 semana dps comecei a dar uns biscoitos com lactose observei e continuou tudo bem dei mais um tempo e resolvi experimentar o leite de cabra tomou por 4 dias e ficou tudo bem ai procurei a gastro pra me orientar ela passou novamente o exame e pediu pra eu esperar o resultado e por enquanto da somente os derivados tenho feito isso,agora acabei de pegar o resiltado do exame e o resultado foi:alfa lactoalbuumina :<0,10 ku/l
beta lactogloulina:<0,10 ku/l
caseina :>> alfa lactoalbunima menor que 0,35 ku/l
ige para leite menor que 0,35 ku/l
ige p/ beta lactoglobulina menor que 0,35 ku/l
ige p/ caseina menor que 0,35 ku/l
imunoglobulinas igm 229 mg/dl
ige total 845ku/l
e ai dr me ajuda a entender isso por favor!!!
Autor
Veronica:
A questão mais importante aqui é esclarecer que a Intolerância à Lactose não é a mesma doença que Alergia ao Leite de Vaca. A intolerância é enzimática e a alergia é imunológica. Veja isto na página: http://drpaulomaciel.com.br/intolerancia-alimentar/.
A segunda questão é que seu filho, pelos exames apresentados, não tem alergia tipo I, anafilática ou por IgE ao leite de vaca, já valores abaixo de 0,35 KU/L são considerados negativos.
A terceira questão é da IgE TOTAL, que está muito alta para a idade dele, que é até 24 kU/L dos 1 aos 3 anos de idade. E isto significa que ele tem alergia por IgE sim, mas provavelmente é respiratória (ácaros, pólen, poeira, etc.), ou por outro tipo de alimento que não seja o leite de vaca.
Como última questão, não se esqueça de ler este artigo dos perigos da soja, ainda mais para meninos: http://drpaulomaciel.com.br/perigo-soja-a-vista/.
Abs.